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한림대학교의료원 수련교육부

전공의 수련교육

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인턴수련교육지침

수련교육 목표

다양한 수술의 마취 과정에 참여해 마취 전, 중, 후의 환자 관리에 관한 지식을 습득한다. 마취 시 투여되는 약제, 수액 및 혈액 등의 특성과 마취중 환자 상태의 감시, 그리고 수술 후 환자 관리의 개념을 이해한다. 마취 중 발생 가능한 응급 상황에 대처하는 능력을 배양하여 응급 환자 관리나 중환자 진료의 기본 지식을 습득한다. 또한 급만성 통증 환자의 질환군과 병태생리, 치료법을 이해하여 통증 치료의 개념을 익힌다.

인턴이 할 수 있는 술기와 진료 범위에 대한 규정

  1. 마취전 환자 평가의 이해
  2. 전신 마취와 부위 마취와 관련된 약물의 이해와 투여
  3. 호흡 유지법과 기도 관리법
  4. 마취 감시 장치와 장비의 이해
  5. 급만성 통증과 수술 후 통증 관리의 이해

의무기록 작성

마취 기록지에 기재되는 생명과 관련된 중요한 활력 징후인 체온, 혈압, 맥박수, 호흡수의 기록과 환자에게 투여된 약물 기록을 통하여 마취중 환자 상태의 파악과 관리의 중요성을 인식하게 한다.

필수 환자군

※ 필수 환자군이란 일차 진료 수준의 역량을 갖추기 위해서 각 전문과목별로 반드시 알아야 할 흔한 증상, 징후 또는 질병을 뜻한다.

  1. 미국마취과학회 신체 등급 분류에 따른 환자 평가
  2. 마취중 중심정맥로와 동맥로 확보가 필요한 환자
  3. 수술 후 통증 환자
  4. 급만성통증 환자

필수술기

※ 필수술기란 일차 진료 수준의 진단 술기, 치료 술기 및 환자 안전 술기를 뜻한다.

  1. 마취전 환자 평가의 이해
  2. 마스크와 호흡낭을 이용한 호흡 유지법
  3. 기관내 삽관을 포함한 각종 기도 확보법
  4. 말초 정맥로 확보

관찰술기

※ 관찰술기란 교육과정 중 1회 이상 관찰하여야 하는 술기를 뜻한다.

  1. 마취 유도, 유지, 각성 과정의 환자 관리
  2. 인공호흡기 사용
  3. 중심정맥로와 동맥로 확보
  4. 척추 마취와 경막외 마취
  5. 부위 마취와 통증 관리를 위한 신경 차단술